La Reforma a la Salud sigue generando controversia. Gustavo Petro responde después del pliegue de peticiones de líderes y exministros en contra de la iniciativa.
La Reforma a la Salud sigue siendo uno de los temas más debatidos del año a pesar de que otros asuntos han ocupado la agenda nacional las últimas semanas.
Después de la salida de Carolina Corcho de la cartera, el Ministerio quedó en manos de Guillermo Jaramillo, quien se encargaría de hacer las gestiones para que el proyecto recibiese luz verde en el Congreso después de los múltiples debates.
No obstante, se volvió a elevar una solicitud para prescindir del proyecto impulsado por la anterior comitiva del gabinete
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A la solicitud se sumaron dos partidos políticos que, argumentan, «no están recibiendo la suficiente atención» de parte de los ponentes.
Desde la bancada de #LaU hacemos un llamado al Gobierno Nacional para que ante la premura y el ambiente político en el que se están dando los debates en el Congreso, se haga un alto en el camino y se aplace la discusión y votación de las reformas sociales hasta el… pic.twitter.com/W9SZZIQL8I
— Partido de la U (@partidodelaucol) June 6, 2023
«Desde la bancada del Partido de La U hacemos un llamado al Gobierno Nacional para que ante la premura y el ambiente político en el que se están dando los debates en el Congreso, se haga un alto en el camino y se aplace la discusión y votación de las reformas sociales hasta el próximo periodo legislativo.
De esta manera se podrá realizar un diálogo y una concertación mas amplia con todos los actores de la sociedad y así lograr los cambios que necesitan los colombianos para disminuir la pobreza, la inequidad y lograr una Colombia más equitativa y en paz», fueron las palabras expresadas en la bancada comandada por Dilian Francisca Toro.
El Partido Conservador fue el segundo colectivo del Congreso que se manifestó el pasado martes
🚨Partido Conservador solicita formalmente el archivo del proyecto de #ReformaALaSalud presentado por el Gobierno Nacional. 👇🏼👇🏼 pic.twitter.com/bGHLsDk5tV
— Partido Conservador (@soyconservador) June 6, 2023
Sin entrar en mayores detalles, el documento fue firmado por parlamentarios de dicha bancada.
El Gobierno se pronunció
«Hemos llegado a acuerdos con los trabajadores, hemos llegado a acuerdos con las sociedades científicas, hemos hablado con los pacientes, hemos dialogado con las EPS. Vamos a continuar trabajando con todos los sectores, para que tengamos el mejor proyecto», dijo Jaramillo, actual líder de la cartera de la Salud.
Por otra parte, fue Gustavo Petro quien respondió directamente a Alberto Carrasquilla, uno de los firmantes en la solicitud colectiva para archivar la reforma:
«El señor Carrasquilla me pide retirar la reforma a la salud. Yo le pedí, cuando era ministro de hacienda, retirar la reforma tributaria. Se repite la historia, Carrasquilla iba contra los pobres y los trabajadores en la reforma tributaria y de nuevo va contra los pobres y los trabajadores al pedir que se retire la reforma a la salud».
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Limitadas las facultades del presidente Gustavo Petro en la reforma a la salud, ya que solo podrá incidir en operaciones presupuestales de la Nueva EPS.
Durante la votación del proyecto de ley, que contó con la presentación de 14 nuevas proposiciones, tomaron la decisión de eliminar el artículo 46, el cual buscaba establecer un régimen laboral especial para los trabajadores de la salud. Sin embargo, se validó el artículo 138, el cual planteaba otorgar al presidente de la República seis facultades especiales.
Lamentablemente para Gustavo Petro, de las seis facultades, cinco le fueron descartadas en este proceso legislativo. Estas buscaban permitir al presidente modificar el régimen laboral de los médicos, fortalecer la Superintendencia Nacional de Salud, transformar normas relacionadas con la salud pública, avalar el mérito para los directores de hospitales públicos y dictar disposiciones para garantizar el derecho fundamental a la salud.
Este es el último informe de la Organización Mundial de la Salud haciendo recomendaciones centrales que deben aparecer en la reforma a la salud que impulsamos. Clave: aumentar la capacidad de la gestión pública en los sistemas de salud.https://t.co/810z4vlT7R
— Gustavo Petro (@petrogustavo) May 25, 2023
La eliminación de estas facultades supone un revés para el mandatario y para aquellos que respaldaban estas medidas, quienes consideraban que eran necesarias para abordar los retos y problemas en el sector de la salud. No obstante, la decisión de descartarlas refleja un balance de poderes y una evaluación por parte del Congreso sobre la viabilidad y conveniencia de otorgar tales atribuciones al presidente.
Entonces, el artículo 138 de la reforma de salud limita a Gustavo Petro a influir en la capitalización de la Nueva EPS solo durante los próximos seis meses, como parte de un proceso de transición para convertirla en una entidad gestora de salud. Cabe destacar que el gobierno actualmente posee el 49% de las acciones de esta Empresa Promotora de Salud. Esta medida busca impulsar cambios en el sistema de salud y mejorar la calidad de atención para los ciudadanos.
La Reforma a la Salud repercutiría negativamente en el campo laboral del sector, aseguró Paula Acosta, presidenta de la Asociación Colombiana de Empresas de Medicina.
La Reforma a la Salud tendría un impacto directo en la contratación y promoción de empleo en las áreas de medicina, enfermería y las relacionadas al campo de la salud. Y a pesar de que la cartera ya no está a manos de Carolina Corcho, en la asociación siguen viendo con malos ojos el proyecto que avanza en el Congreso pero que a rajatabla se ha visto obstaculizado.
La ejecutiva afirma que en la entidad se realizaron análisis que, de acuerdo a la modificación y ajuste en la estructura de la Reforma, cerraría la posibilidad de contar con mayor personal capacitado en el sector de la salud.
Respecto de la Coordinación regional de las Redes (artículo 24 de la #ReformaALaSalud ) que aprobó la @CamaraColombia, es clave resaltar algunos vacíos como (🧵) pic.twitter.com/ldKNRCZVzC
— ACEMI (@acemi_gremio) May 23, 2023
Principalmente, la funcionaria argumenta su idea en la eliminación de las EPS, de donde se suprimiría la mayor parte de la fuerza laboral.
A través de un comunicado, fundamentó en dos puntos lo que corresponde a predicciones y afectaciones en materia laboral:
• «El artículo 4: con este se anula la figura de seguridad social y se reemplaza por una recolección de recursos. Por ende se eliminan el plan de beneficios, la forma que asume el asegurador, además de nociones financieras básicas como inversiones y patrimonio técnico.
• «Con el proyecto se impone un pagador público y único que es la ADRES. También se plantea la creación de prestadores que coordinen la atención en salud de la población. De igual forma, se estipulan metas que parecen difíciles de cumplir en dos años, tal es el caso de la construcción y habilitación de 2.000 CAPS, la administración de información y el registro de las personas que viven en el territorio».
El proyecto continuará en debate las próximas sesiones y este mismo año deberá definirse su suerte.
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La Comisión VII continuó este jueves el primer debate de la reforma a la salud, donde se destaca la discusión sobre los fondos regionales.
Hasta el momento, se han aprobado un total de 65 artículos del proyecto que se está discutiendo en la Comisión Séptima de la Cámara de Representantes. Esto representa aproximadamente el 54% del total de la reforma.
En la tarde de este jueves 18 de mayo, se dio el visto bueno a un bloque de siete artículos que no presentaban proposiciones. Dichos artículos son el 11, 18, 76, 93, 98, 106 y 116. La votación arrojó un resultado de 15 votos a favor y 6 en contra.
El artículo 11, establece el funcionamiento del Consejo Nacional de Salud, con lo cual se reunirá de forma regular cada trimestre en los meses de febrero, mayo, agosto y noviembre.
El artículo 18, es sobre las instancias operativas del Sistema de Salud, que incluyen las de financiamiento, administración y gestión de la salud, prestación de servicios de salud, información, participación social, e inspección, vigilancia y control.
El artículo 76, que establece las Redes Integradas e Integrales de Servicios de Salud (Riiss). El artículo 98 dicta la gestión de cuentas por prestación de servicios de salud. El artículo 93, este se refiere a la Atención Primaria Integral Resolutiva en Salud (Apirs). El artículo 106 detalla la Tecnología de Información y Comunicaciones al servicio de la Atención en Salud. el artículo 116 señala las funciones y facultades de la Superintendencia Nacional de Salud.
#AlAire – en el primer debate de la reforma #SaludParaLaVida. | Aprobados con 15 votos a favor y 4 en contra, los artículos 8, 45 y 86. El balance, 44 artículos aprobados en total. pic.twitter.com/8akBX26uT3
— MinSalud Colombia 🇨🇴 (@MinSaludCol) May 18, 2023
Hasta el momento, solo se han aprobado 24 artículos de la reforma a la salud, ninguno de los cuales aborda aspectos fundamentales.
El objetivo principal esta semana es lograr la aprobación en la comisión séptima de la Cámara de Representantes del controvertido proyecto de reforma a la salud, presentado por el Ejecutivo hace tres meses, el cual generó divisiones en la coalición de gobierno y aceleró la renuncia de la exministra de Salud Carolina Corcho. El proyecto consta de un total de 139 artículos, de los cuales se han aprobado 24 en los debates iniciales.
El ministro @GA_Jaramillo ha tenido una comunicación constante con diferentes sectores para el escuchar y atender sus inquietudes sobre la reforma a la salud, que avanza en la Cámara de Representantes. Ha insistido en que el diálogo en el trámite de esta iniciativa es clave
👉🏻📹 pic.twitter.com/p0wtKBQ5UK— MinSalud Colombia 🇨🇴 (@MinSaludCol) May 17, 2023
A pesar de evitar los temas más polémicos, la reforma a la salud ha avanzado en los primeros debates. Sin embargo, la sesión en la comisión séptima de la Cámara fue suspendida el miércoles 17 de mayo de debido a tensiones con los partidos políticos.
Los temas que no forman parte de los aspectos principales para el Gobierno y los partidos, e incluso algunos de estos puntos cuentan con el respaldo de la oposición. Aún falta el debate más relevante en el cual se definirá quién tendrá el control de los recursos de la salud, las nuevas funciones de las EPS, la remuneración que recibirán por dichas funciones y el modelo de aseguramiento. Debido a esto, el ministro de Salud, Guillermo Jaramillo, está intensificando los contactos políticos para mantener estos puntos con vida.
Otro obstáculo son los plazos, ya que el Congreso cuenta con cinco semanas para aprobar la reforma en la plenaria.
Hasta el momento, el Ejecutivo ha logrado aprobar 21 de los 139 artículos de la reforma. Los 16 nuevos puntos respaldados en la Comisión Séptima recibieron el apoyo del Partido Liberal.
En sesión de la Comisión Séptima de la Cámara de Representantes, celebrada este martes, el Gobierno de Gustavo Petro consiguió la aprobación de otros 21 artículos de su reforma a la salud. De esta manera, hasta el momento, se han aprobado 24 de los 139 artículos en primer debate. Noticia en desarrollo.
Con 13 votos a favor y 6 en contra fueron aprobados 16 nuevos artículos de la reforma #SaludParaLaVida en la Comisión VII de la @CamaraColombia. Seguimos avanzando. pic.twitter.com/W0qm3xz3wQ
— MinSalud Colombia 🇨🇴 (@MinSaludCol) May 16, 2023
Los 21 nuevos artículos, divididos en un bloque inicial de 16 y un segundo bloque de 5, se suman a los 3 aprobados la semana anterior y contaron con la aprobación de 13 de los 21 congresistas presentes en la votación, mientras que 6 se opusieron y otros 2 (ambos del partido de la U) no participaron en la votación.
En el debate, se aprobaron los siguientes artículos de la reforma a la salud: 43, 44, 69, 88, 97, 101, 102, 104, 108, 113, 119, 120, 123, 126, 127 y 134. Es importante destacar que no se presentaron proposiciones para este conjunto de artículos, lo que facilitó la votación en la Comisión Séptima. De manera similar a los primeros tres artículos, la aprobación se logró con 13 votos a favor y 6 en contra.
Aunque el líder máximo del Partido Liberal, el expresidente César Gaviria, ha expresado su rechazo a la reforma, cuatro de sus representantes terminaron respaldando este conjunto de 16 artículos. Estos representantes son Hugo Alfonso Archila, Germán Rogelio Rozo, Héctor David Chaparro y María Eugenia Lopera.
En cuanto al Partido de La U, que se declaró esta tarde, independiente del Gobierno de Gustavo Petro, sus dos representantes, Camilo Esteban Ávila y Víctor Manuel Salcedo, no participaron en la votación. Por otro lado, los representantes del Centro Democrático y Cambio Radical, los dos congresistas del Partido Conservador, Jorge Alexander Quevedo y Gerardo Yepes Caro, votaron en contra de la iniciativa
Los representantes de la Comisión Séptima de la Cámara no pudieron completar el debate sobre la reforma a la salud. Durante la votación, el Gobierno contó con el apoyo del Partido Liberal y La U.
Durante la sesión, los integrantes de la Comisión Séptima de la Cámara de Representantes acordaron crear una subcomisión para ordenar el trámite y estudiar las más de 540 proposiciones presentadas por los diferentes partidos.
Esta subcomisión recomendó discutir los artículos en la enmienda presentada a la ponencia para aclarar qué debía ser votado. Sin embargo, la propuesta complicó aún más el debate, y los representantes no lograron ponerse de acuerdo en la numeración de cada artículo y su contenido. Después de varias horas de discusión, solo se lograron aprobar tres de los 139 artículos del proyecto, con el respaldo del Partido Liberal y La U.
Se crea subcomisión para estudiar proposiciones de congresistas y sectores, estudiarlas e incluir en la #ReformaALaSalud .
Se hace receso de 3 horas y se retoma para presentar informe. @PCambioRadical y @CeDemocratico deciden no hacer parte de subcomisión pic.twitter.com/Az7eIBgH7Z
— Cámara de Representantes de Colombia (@CamaraColombia) May 11, 2023
A petición de los ponentes y del ministro del Interior, Luis Fernando Velasco, se decidió votar por tres artículos sin proposición, estos fueron sometidos: los artículos 30, 91 y 103, y recibieron 14 votos a favor y seis en contra.
Los seis votos en contra correspondieron a los representantes de los partidos Centro Democrático (Andrés Forero y Juan Felipe Corzo), Cambio Radical (Betsy Pérez y Jairo Humberto Cristo) y Partido Conservador (Jorge Alexander Quevedo y Gerardo Yepes).
El Ministro señala que se triplicaron las unidades de cuidado intensivo.
Ciertamente, y fue un gran logro.
¿Pretendía que no se hiciera?
Estos señalamientos son poco sensibles con el personal de salud que estuvo en esas UCIs.
La parte científica la expliqué en un hilo pic.twitter.com/oGq9xld0xQ
— Julián A. Fernández-Niño MD, MPH, DSc. (@JFernandeznino) May 11, 2023
El primer artículo aprobado, el 30, se refiere a la creación de comisiones intersectoriales departamentales, distritales y municipales para abordar los «Determinantes Sociales de la Salud». El objetivo es establecer intervenciones y recursos basados en la información epidemiológica proporcionada por el Instituto Nacional de Salud (INS).
Por su parte, el artículo 91 asegura la participación ciudadana y social en el sistema de salud, mientras que el artículo 103 establece un principio de celeridad en el manejo de quejas y reclamos. Esto se logrará mediante un fácil acceso y trámite, una cobertura nacional y un manejo desconcentrado. Además, se coordinará con el sistema judicial y tendrá capacidad de control y sanción.
Hoy en la Comisión Séptima de la @CamaraColombia, el ministro de Salud @GA_jaramillo indicó: Buscamos un entendimiento para defender a los pobres y necesitados. Esto lo podemos construir entre todos, con los humildes, los campesinos, los trabajadores y también con la élite. pic.twitter.com/BhN58qGw88
— MinSalud Colombia 🇨🇴 (@MinSaludCol) May 11, 2023
Luego de esto, el presidente de la comisión septima, Agmeth Escaf, dio por concluida la sesión. El debate se reanudaría el próximo lunes. Durante este primer pulso de la reforma a la salud, quedó evidenciado que el Partido Conservador no respaldará el proyecto, tal como lo anunció su presidente, Efraín Cepeda, la semana pasada.
