Según lo establecido por el Ministerio de Salud, el 100% de los montos máximos de presupuesto otorgados por el Estado se canalizarán de manera directa hacia las entidades beneficiarias a través de la Adres.
El Ministerio de Salud anunció un proyecto de decreto que plantea la implementación del pago por giro directo a hospitales, clínicas y proveedores de servicio por parte de la Administradora de Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (Adres). Esta medida ha generado opiniones encontradas entre expertos, quienes consideran que puede ser beneficiosa siempre y cuando se garanticen otros aspectos fundamentales en el funcionamiento del sistema de salud.
El objetivo principal de este proyecto de decreto, según lo expresado por el ministro de Salud, Guillermo Jaramillo, y el presidente, Gustavo Petro, es mejorar la eficiencia en el uso de los recursos públicos destinados a la salud. Esto implica una serie de consideraciones clave en cuanto al manejo de los presupuestos máximos y la distribución de los recursos a las Entidades Promotoras de Salud (EPS).
El proyecto establece que los valores y porcentajes de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) emitidos a los afiliados del régimen contributivo se calcularán de acuerdo con ciertos criterios. Por ejemplo, las EPS que incumplan con la normativa de patrimonio adecuado recibirán un porcentaje reducido de la UPC, específicamente el 80%. Lo mismo aplicará para las entidades en vigilancia especial, intervención administrativa o liquidación. Además, se contempla un porcentaje del 80% en caso de giro directo por manifestación voluntaria.
cabe recordar que, estas modificaciones no eximen a las EPS de sus responsabilidades en cuanto a la veracidad, calidad y puntualidad de la información que reporten a la Adres para la ordenación de los giros a los prestadores de servicios de salud.
El proyecto de decreto también otorga nuevas facultades a la Adres, incluyendo la creación de instrumentos para el seguimiento permanente a la oportunidad del giro de recursos y la regulación de las condiciones técnicas y operativas del giro directo de los recursos a las EPS por concepto de UPC. Esto se traduce en un mayor control y supervisión sobre las transacciones financieras en el sistema de salud.
Sin embargo, algunas voces críticas a estas nuevas competencias por parte de la Adres, señalan posibles riesgos en este modelo, como el exministro de Salud Augusto Galán, quien advierte que el aumento en el flujo de recursos no solucionará la desfinanciación estructural del sistema de salud. Además, existe preocupación sobre la posibilidad de que este modelo pueda llevar a un predominio de la administración del Estado en el sistema de salud, lo cual podría afectar su eficiencia y autonomía.
Ministro de Salud emite decreto para implementar giro directo a las IPS